Аллергия на солнце симптомы и лечение в Поликлинике № 1 РАН

Происхождение заболевания

диагностика солнечной аллергииВызывать симптомы солнечной аллергии могут два типа факторов
  • Фототоксины – продукты или препараты, принимаемые внутрь или нанесенные на кожу, которые снижают защитные функции кожи при воздействии УФ-лучей и могут спровоцировать симптомы солнечной аллергии. Это фармацевтические препараты (антибиотики), продукты питания (цитрусовые), эфирные масла.
  • Фотоаллергены – нанесенные на кожу вещества, которые меняют состав под действием излучения (раздражителем в таком случае будет не ультрафиолет, а эти вещества, проникающие через поры в кровь и провоцирующие иммунную систему организма). В практике диагностики солнечной аллергии наиболее частыми накожными возбудителями являются косметические препараты, парфюмерия, мази с содержанием ибупрофена.

Виды фотодерматоза

  • профицитом порфирина в кожных клетках (врожденная патология – сниженная функция его выведения), который при воздействии ультрафиолета вызывает симптомы солнечной аллергии;
  • дефицитом меланина (недостаточная выработка пигмента, свойственная белокожим людям);
  • любыми сбоями в работе иммунной системы (симптомы солнечной аллергии проявляются в любом возрасте, когда защитная система начинает атаковать псевдораздражители).
Лечение солнечной аллергии

Видео

Доктор, а это навсегда?

Лечение аллергии на солнце подразумевает исключение воздействия ультрафиолета. В случае солнечной крапивницы помогают антигистаминные средства, существуют специальные препараты, уплотняющие кожу и снижающие ее чувствительность к воздействию солнечного света. Лечение в этом случае заключается в постепенном приучении кожи к солнцу на фоне приема лекарства.

Чтобы снять обострение фотодерматита назначают местное лечение в виде мазей, иногда гормональных, и внутреннее лечение: витамины группы В, Е, С, никотиновую кислоту, нестероидные противовоспалительные и антигистаминные препараты. Обычно курс лечения продолжается в течение нескольких дней или недель. В это время рекомендуется реже появляться на солнце, носить широкополую шляпу, одежду с рукавами и солнцезащитные очки.

Если не лечить аллергию на солнце, повторение ее эпизодов приведет к развитию фотодерматоза. Когда же удалось купировать приступ аллергии, тщательно позаботившись о защите кожи, исключив провоцирующие факторы и четко соблюдая режим принятия солнечных ванн, есть возможность погреться под ласковыми лучами. Аллергию на солнце можно контролировать и предупреждать, дети и вовсе могут перерасти это заболевание.

Кто в группе риска?

Солнечная аллергия имеет наследственную предрасположенность. Если в семье по материнской и по отцовской линии есть аллергия на солнце, включая второе поколение, то есть дедушек, бабушек и других родственников, то вероятность, что у ребенка будет реакция на солнце — 70 %. Если только по материнской или только по отцовской линии, то вероятность составляет 30 %.

Чем больше человек находится на солнце без защитных кремов, тем выше сенсибилизация — повышение чувствительности организма к воздействию раздражителей, вызывающее аллергическую реакцию. В данном случае — это увеличение чувствительности кожи к солнечным лучам. Вначале можно долго находиться на солнце, прежде чем появится реакция, а затем достаточно будет совсем немного побыть под солнечными лучами, чтобы вновь началась аллергия.

Аллергия на солнце обычно начинается у детей уже в более позднем возрасте, чем другие виды аллергий. Наиболее подвержены ей подростки. Это связано с тем, что в этом возрасте нестабильный гормональный уровень, и чувствительность кожи становится выше.

«Днем мажемся кремом от солнца, потом — кремом после солнца, всю ночь гуляем — мажемся средством от комаров, конечно же духи, чтоб вкусно пахло, плюс подростки любят всякие энергетические коктейли и т. п. Когда такое количество раздражителей на фоне гормональных сбоев, не удивительно, что у подростков начинается аллергия», — подчеркнула Надежда Магарина.

Маленькие дети по правилам и рекомендациям педиатров не должны находиться на солнце с 12:00 до 17:00. Они получают не очень активные лучи, поэтому случаи возникновения солнечной аллергии крайне редки. Маленьким детям лучше всего принимать солнечные ванны в зеленой тени — от листьев растений. Необходимо использовать защитные крема с высокой степенью защиты — 30 и выше, которые соответствуют возрасту ребенка. «Детям до двух лет химические фильтры, использующиеся во взрослых кремах, запрещены, только минеральные. Их нельзя намазывать взрослым кремом. Детская кожа в этом возрасте устроена так, что она очень хорошо всасывает все в себя», — отметила детский врач-аллерголог.

Признаки аллергии насолнце

Какие признаки аллергии на солнце? Чем они отличаются от симптомов фотодерматоза?

По сути, ничем. Фотодерматоз — это повышенная чувствительность к солнечным лучам. То, что в народе и называют аллергией на солнце. Как уже говорилось, из-за выброса гистамина прежде всего страдает кожа.

Поэтому первый признак аллергии на солнце — кожный зуд.

Второй симптом фотодерматоза – высыпания на коже. Они, правда, появляются не всегда, не у всех и в очень разной степени. Но если появляются, то форма, цвет и размер могут быть самыми разными. Начиная от мелкоточечных пятен по типу фолликулита – в виде небольших «пупырышков», заканчивая крапивницей  – пятнистой сыпью, цвет которой варьируется от бледно-розового до ярко-красного.

Третий признак аллергии на солнце – поражение преимущественно открытых участков тела: лица, шеи, рук, голеней. То есть тех мест, куда «достали» ультрафиолетовые лучи. Это важный момент для диагностики, потому что, если проблемы с кожей возникают на закрытых участках, скорее всего, имеет место какая-то пищевая провокация.

Четвертый возможный признак аллергии на солнце — респираторные проявления. Ведь гистамин циркулирует в крови, что может вызвать реакции общего типа: подъем температуры (до 38 градусов), заложенность носа, чихание, слезотечение, различные отеки. А также сухое подкашливание типа астматического. Впрочем, подобные системные реакции обычно появляются у людей, которые изначально имеют такую предрасположенность. Все-таки первые признаки аллергии на солнце – именно кожные проблемы. И именно на открытых участках тела.

Что такое солнечная экзема? Как она проявляется и чем опасна?

Солнечная экзема – это еще одна возможная реакция кожи на ультрафиолетовое излучение. Она проявляется возникновением на открытых участках тела волдырей и пузырьков, которые лопаются, образуя мокнущие эррозии (экзема – это мокнутие), что приводит к сильному зуду. Люди расчесывают кожу и нередко травмируют ее еще больше. Это может закончиться присоединением вторичной инфекции, усугубляющей остроту процесса.

Косметика может быть причиной аллергии на солнце

В зависимости от механизма возникновения фотодерматиты делят на экзогенные и эндогенные.

При экзогенном фотодерматите в качестве пускового момента выступают вещества, находящиеся на поверхности кожи. Вкупе с ультрафиолетовым излучением они вызывают образование в коже аллергенов и появление симптомов заболевания.

В качестве «провокатора» могут выступать:

  1. солнцезащитные кремы, особенно, если в их состав входит парааминобензойная кислота;
  2. косметика и парфюмерия;
  3. эфирные масла, например, масло бергамота, зверобоя, розы, сандала;
  4. сок укропа и петрушки;
  5. борная и салициловая кислоты, фенол, ртутные препараты;
  6. полиненасыщенные жирные кислоты в растительных маслах.

Собирая косметичку на море, следует внимательно отнестись к подбору средств и исключить те, которые могут провоцировать аллергию на солнце.

Еще одним примером экзогенного фотодерматита является луговая аллергия. Ее причиной являются фурокумарины в пыльце луговых цветов и трав, оседающей на коже человека.

Как выглядит аллергия на солнце?

К распространенным признакам аллергии на солнце относятся покраснение и зуд пораженных участков кожи © Shutterstock

Пораженная кожа выглядит по-разному в зависимости от того, что стало причиной аллергии. Но у всех видов реакций есть схожие признаки:

  • краснота;
  • зуд или боль;
  • элементы небольшого диаметра, возвышающиеся над уровнем кожи, которые могут сливаться между собой;
  • шелушение и корки;
  • отдельные волдыри или разлитая крапивница.

Симптомы возникают только на участке кожи, испытавшем на себе воздействие солнца, и обычно развиваются в течение нескольких минут или часов.

Актиническое пруриго обычно проявляется в виде сильно зудящих, покрытых коркой папул — элементов, возвышающихся над поверхностью кожи.

При PMLE и фотоаллергических реакциях часто встречаются жгучая или зудящая сыпь, волдыри или заполненные жидкостью пузыри. Сыпь проходит в течение двух часов после пребывания на солнце. Озноб, головная боль, тошнота и недомогание могут длиться от одного до двух часов.

Солнечная крапивница возникает в считанные минуты. Сначала появляется жжение и только потом характерная сыпь, которая держится от нескольких дней до нескольких недель. В некоторых случаях кожа может потемнеть, но такой симптом исчезает в течение 30 минут или двух часов. Но, как только кожа снова оказывается на солнце, признаки аллергии возвращаются.

Как диагностируется солнечная аллергия?

Лечащий врач осматривает кожу и собирает медицинский и семейный анамнез, чтобы поставить диагноз. В некоторых случаях доктор может рекомендовать сдать анализ крови или сделать фототестирование — это метод диагностики, при котором небольшой участок кожи подвергается воздействию измеренного количества ультрафиолета. Если на обработанном участке кожи проявились симптомы, тест считается положительным и подтверждает, что кожная сыпь связана с солнцем. Иногда для постановки диагноза требуется биопсия кожи.

Все эти методы не только подтверждают или опровергают солнечную аллергию, но и позволяют исключить другие кожные проблемы, например экзему и волчанку.

Диагностика аллергической патологии

  1. Категорически не рекомендуется обработка пораженных областей стероидными мазями.
  2. Нельзя для лечения солнечной аллергии использовать средства от ожога. Чтобы не путать ожоги и болезни, нужна профилактическая диагностика солнечной аллергии (детям и взрослым, склонным к сверхчувствительности).
  3. Следует исключить контакты с возможными раздражителями (принять душ, сменить одежду). Нельзя оставаться на солнце.
  4. Для будущего эффективного лечения солнечной аллергии (во избежание ее перехода в хроническую форму) нужно исключить из рациона цитрусовые и алкоголь.
  5. Нельзя расчесывать зудящие зоны поражения: вероятность инфицирования близится к 100%.
Диагностика солнечной аллергии включает три этапаIgE-анализ

Склонность к заболеванию

Часто диагностика солнечной аллергии выявляет более серьезные причины сбоя иммунной «программы».
  • люди, которые страдают дисфункцией почек;
  • пациенты с болезнями печени чаще всех попадают на диагностику солнечной аллергии;
  • больные с нарушенной работой надпочечников.
симптомов солнечной аллергииДля определения причины обострений солнечной аллергии при диагностике аллерголог может назначить
  • ультразвуковое обследование;
  • сканирование проблемных органов (КТ, МРТ);
  • целесообразность рентгеновского обследования для диагностики солнечной аллергии определяется индивидуально.

Диагноз установлен

Прием внутрь или наружнее применение фототоксичных веществ, понижающих устойчивость клеток к неблагоприятному воздействию света, способствуют развитию крапивницы.2 Самой распространенной причиной фотодерматозов является непрямое воздействие солнца в совокупности с различными экзогенными агентами (системными и топическими лекарственными средствами), что может вызвать разные фотореакции. Известно, что вещества, входящие в состав мыла и других бытовых продуктов, лосьоны являются наиболее частой причиной фотоаллергических реакций.2 Причиной возникновения фотодерматоза также может стать попадание на кожу сока некоторых растений. При ежедневном использовании в течение длительного времени фототоксичными могут стать духи, дезодоранты, лаки и кремы для укладки волос и т.д. В составе комплексного лечения фотодерматозов лечащим врачом могут быть назначены антигистаминные препараты и местные гормональные мази. В случае фотодерматозов необходимо обратиться к врачу для получения консультации и назначения терапии.2

Теги

Adblock
detector