ᐈ Что такое полиартрит?

Классификация полиартрита

В зависимости от причин развития выделяют полиартрит:

1. Инфекционный (или реактивный) — воспаление провоцируется присутствующей в организме инфекцией:

  • неспецифический — вызывается инфекциями кишечника, мочеполовых или дыхательных органов (сальмонеллезом, иерсиниозом, уретритом, простатитом, эндометритом, пневмонией, ангиной и пр.);
  • специфический — провоцируется осложненным течением таких инфекций, как: сифилис, гонорея, туберкулез, бруцеллез и дизентерия.

2. Неинфекционный — воспаление вызывается не патогенными микроорганизмами, а другими причинами:

  • ревматоидный — провоцируется сложным аутоиммунным процессом, при котором собственный иммунитет атакует ткани суставов и вызывает их воспаление;
  • кристаллический (или обменный) — вызывается нарушениями метаболизма (например при подагре), при которых в суставе откладываются кристаллы солей, приводящие к травматизации его тканей;
  • псориатический — развивается на фоне псориаза.

3. Ювенильный идиопатический — вызывается невыясненной причиной и сопровождается сложным аутоиммунным механизмом развития, протекает хронически, быстро прогрессирует и приводит к тяжелым осложнениям.

По характеру течения полиартрит бывает:

  • острый — внезапно и быстро развивается, сопровождается выраженными болями и повышением температуры, может полностью излечиваться;
  • хронический — часто становится следствием острого воспаления, сопровождается неяркими симптомами, прогрессирует и приводит к необратимым поражениям тканей сустава. 

Множественные воспаления суставов протекают в легкой или тяжелой форме.

Видео

Особенности полиартрита у детей

По данным статистики, эта патология выявляется у одного ребенка из 1000. В 2-3 раза реже она обнаруживается у мальчиков. Заболевание может возникать у детей любого возраста, но чаще диагностируется в возрасте 5-6 лет. Болезнь может протекать в виде ювенильного ревматоидного, ревматического или реактивного полиартрита.

Особенно тяжелое течение имеет ювенильный ревматоидный полиартрит. При его развитии происходит необратимая деформация суставов. В остальных случаях деформации не образуются или возникают крайне редко.

Детям лечение множественных воспалений суставов обычно проводится консервативно. Операции выполняются очень редко — при органической деформации суставных тканей и стойких контрактурах.

Виды полиартрита

В зависимости от длительности течения выделяют острый и хронический ПА.

В зависимости от причин заболевание подразделяют на:

  • ревматоидный ー вызван появлением антител к собственным суставным тканям, часто сопровождается поражением сердца, почек, сосудов и нервной системы (характерно симметричное воспаление мелких суставов рук и ног);
  • реактивный полиартритー развивается вследствие перенесенной бактериальной или вирусной инфекции, обусловлен повышенной реактивностью иммунной системы (характерно появление симптомов через 2-4 недели после инфекционного заболевания, чаще поражаются нижние конечности);
  • кристаллический ー вызван отложением солей кальция, мочевой кислоты, поражаются суставы пальцев, коленные, голеностопные;
  • псориатический ー сопровождается характерным поражением кожи (суставы воспаляются не симметрично, течение хронически-рецидивирующее);
  • инфекционный специфический ー вызван проникновением микроорганизмов в сустав (сифилитический, гонорейный, туберкулезный, бруцеллезный).

Диета

Особое внимание стоит уделить питанию при полиартрите — здоровый рацион должен содержать все необходимые витамины и минералы для быстрого восстановления хрящей. Врачи назначают диету при полиартрите, чтобы восполнить организм полезными питательными веществами. В меню нужно включить: Кальций. Гормоны вымывают кальций, что повышает риск развития остеопороза. Кислоты. Аскорбиновая и никотиновая кислота содержатся в цитрусах, лесных ягодах, зелёном чае, рыбе, бобовых. Следует сократить количество потребления соли, сахара, белков. На время лечения исключите из меню наваристые бульоны, маринады, копчёности, жареное и острое, газированные напитки с красителями. Принимайте пищу 4-5 раз в день небольшими порциями, чтобы не нагружать желудок. В запущенных случаях можно перетирать еду до консистенции пюре.

Методы лечения

Чем лечить полиартрит суставов, сказать может только врач после полного обследования пациента и установления диагноза. Самолечение при этом заболевании недопустимо, оно может привести к развитию тяжелых осложнений и переходу воспаления в хроническую форму, что влечет за собой полное обездвиживание суставов и инвалидность.

Лечение полиартрита включает в себя меры по снятию воспалительного процесса и восстановлению тканей пораженных хрящей, а также терапию основного заболевания, являющегося причиной воспаления. Оно включает в себя медикаментозную и немедикаментозную терапию, а в случае необходимости — эндопротезирование утративших функциональность суставов.

Для снятия боли и воспаления в остром периоде применяются нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, мазей, уколов, в том числе — в суставную полость. Для лечения аутоиммунных заболеваний применяют средства, подавляющие излишнюю активность иммунной системы, при болезнях инфекционной природы используют антибиотики, препараты, обладающие притивогрибковой и притивовирусной активностью.

  разные виды массажа;  лечебная физкультура;  физНемедикаментозные методы применяются после снятия симптомов воспаления, они направлены на восстановление функциональности суставов. К ним относятся:

  • разные виды массажа;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапевтические процедуры.

Для каждого пациента составляется индивидуальный план лечения, обеспечивающий максимальную эффективность. Комплексный подход с использованием новейших терапевтических методов гарантирует полное излечение, но только при своевременном обращении к врачу, пока еще патологические процессы не зашли слишком далеко.

Виды

Название полиартрита Симптомы Описание болезни
Ревматоидный Интенсивные боли в суставах, они отекают и деформируются. Кожа вокруг сустава краснеет, повышается температура. При развитии болезни боль усиливается, появляется скованность в движениях. Обычно поражает мелкие суставы кистей и стоп. Затем болезнь затрагивает внутренние органы: сердце, сосуды, почки. При ревматоидном артрите разрастается синовиальная оболочка и сосуды. Со временем болезнь разрушает хрящ и деформирует суставы.
Инфекционный Кожа над суставом опухает и краснеет, сустав плохо двигается. Возникает на фоне заболеваний, перечисленных выше. Полиартрит быстрее проходит при лечении основного заболевания. При хронической форме полиартрита суставы теряют подвижность.
Кристаллический (обменный), подагрический Вначале боль в суставах чувствуется в определённом положении. С ростом кристаллов боль усиливается. Появляется из-за нарушения обмена веществ и отложения солей в суставах. Кристаллы соли вызывают раздражение сустава и воспаление.
Псориатический Суставы болят и с трудом сгибаются, особенно по утрам и после долгого отдыха. Развивается через 6-8 месяцев после того, как человек заболел псориазом. Болезнь чаще всего поражает суставы в стопах. В основном болеют люди до 40 лет.
Реактивный Суставы ног болят и опухают. Воспаляются уретра и простата у мужчин, матка и влагалище у женщин. Реактивный полиартрит возникает из-за инфекции, которая попадает в мочеполовую систему или лёгкие. В следствие полиартрита появляются заболевания внутренних органов.
Посттравматический Ноющая боль в суставах, мышцах, хруст в суставах при движении. Возникает после контузии, перелома, трещины в суставе, микротравмы внутри сустава, если присутствуют нарушения обмена веществ или остеопороз.

Как лечить полиартрит

Чем лечить полиартрит на пальцах и суставах? В этом случае назначают комплексную терапию, которая направлена на купирование болевого синдрома, снятие острого воспаления, уменьшение симптоматики и возможных осложнений. Применяют НПВС, антибактериальные средства, назначают внутрисуставные инъекции кортикостероидов. С целью сохранения функции суставов в комплексе проводят физиотерапию, лечебную физкультуру, назначают специальную диету с высоким содержанием кальция. При неэффективности консервативного лечения, выраженной деформации суставов применяют оперативное вмешательство.

Лечение полиартрита

Массаж

Лечебный массаж при полиартрите прописывают в большинстве случаев — массажные техники способны полностью снять или уменьшить боль, разработать суставы и мышцы, восстановить кровообращение и снизить отёчность. Массаж включает такие движения:

  • Поглаживайте больное место расслабленной ладонью, плотно прижатой к коже.
  • Сожмите кисть в кулак и растирайте по спирали, слегка оттягивая кожу.
  • Разминайте сустав, надавливая большим пальцем с одной стороны, а остальными пальцами мягко сжимайте мышцу.

Препараты и мази для лечения полиартрита

Медикаментозное лечение полиартрита даёт хорошие результаты, если следовать рекомендациям лечащего врача. Чаще всего назначают мази и препараты для приёма внутрь. Все средства нужно принимать от 1 до 4 недель, в зависимости от стадии развития заболевания. Какие таблетки помогают от полиартрита:

  • Нестероидные противовоспалительные. К ним относятся также обезболивающие и противоотёчные средства на основе парацетамола и диклофенака. Врачи назначают ибупрофен, диклофенак, мовалис, аспирин, индометацин, кетопрофен, мелоксикам, нимесулид, целекоксиб, эторикоксиб.
  • Хондропротекторы. Препараты на основе хондроитина и глюкозамина, которые способствуют восстановлению повреждённых хрящевых тканей. Назначают артропант, сусталайф.

Лекарства от полиартрита в виде мазей действуют быстрее таблеток. Бывают в форме геля. Главный действующий компонент — диклофенак, который обезболивает, уменьшает воспаления и отёки. Обычно выписывают диклофенак, вольтарен, траумель, дип релиф. Некоторые мази имеют согревающий эффект, что помогает быстрее уходить воспалениям.

Инъекционные методы лечения

Уколы от полиартрита обычно содержат НПВП, гормональные глюкокортикостероиды или миорелаксанты. Инъекции назначают внутрисуставно (если у больного начальная стадия болезни) или внутримышечно (если сустав сильно распух или имеется острая инфекция). Для уколов применяют дипроспан, целестон, преднизолон и другие. Чтобы лечение дало необходимые результаты, нельзя прерывать курс — срок лечения составляет обычно от 2 до 4 недель.

Причины и симптомы полиартрита

Полиартрит может настичь человека внезапно, как гром среди ясного неба, а может нарастать постепенно, начинаясь с вполне безобидных симптомов. До 70% больных, которые обратились за помощью, составляют женщины старшего возраста, причем у их родственников уже наблюдались заболевания опорно-двигательного аппарата. Среди наиболее распространенных причин болезни можно назвать:

  • инфекционные заболевания (дизентерия, гонорея, туберкулез, краснуха, свинка и другие инфекции, преимущественно кишечные, мочеполовые);
  • наследственные причины;
  • метаболические нарушения (подагра, сахарный диабет);
  • аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, псориаз);
  • перегрев, переохлаждение, длительное пребывание на солнце;
  • декомпенсированные и чрезмерные физические нагрузки;
  • избыточный вес;
  • недостаточный или несбалансированный рацион питания (дефицит белка, кальция, незаменимых аминокислот и антиоксидантов), а также обезвоживание;
  • курение и другие вредные привычки.

Как правило, развитию полиартрита способствует не одна, а сразу несколько причин, в отдельных случаях этиология болезни остается невыясненной (например, при ювенильном идиопатическом полиартрите, который возникает у детей в возрасте 16 лет).

Нередко симптомы полиартрита напоминают признаки ревматоидного артрита, который чаще поражает женщин в возрасте 30-35 лет. Эти болезни объединяют боль и скованность в суставах, повышенная утомляемость, отек и гиперемия кожи, сыпь над больным местом, высокая температура тела, снижение аппетита и массы тела. Однако направления терапии разнятся — именно поэтому лечение полиартрита суставов должен подбирать врач, который способен установить его истинную причину.

Специфические признаки и лечение полиартрита у женщин и мужчин отсутствуют, однако ученые выяснили, что:

  • женщины чаще страдают от ревматоидного полиартрита, поскольку их организм вырабатывает больше антител;
  • метаболический, в частности, подагрический, полиартрит почти в 20 раз чаще поражает мужчин.

Диагностика полиартрита, как правило, начинается с лабораторных анализов крови, которые позволяют установить у пациента серопозитивную (в крови присутствуют антитела к собственным клеткам организма) или серонегативную (“неправильные” антиитела отсутствуют) форму болезни.

 

Основные симптомы

Характерные симптомы полиартрита определяются не причинами его появления, а формой протекания заболевания. Воспалительный процесс развивается внутри суставной сумки и распространяется на близлежащие ткани. Локализация воспаления может быть разной в зависимости от вида полиартрита. Так, например, признак характерный для ревматического полиартрита — симметричное воспаление сочленений фаланг пальцев, при реактивном полиартрите чаще поражаются суставы ног, при подагрическом — ступней.

  сильная боль в нескольких суставах;  ограничениеК основным симптомам острого полиартрита относятся:

  • сильная боль в нескольких суставах;
  • ограничение подвижности сочленений;
  • появление припухлости;
  • гиперемия (покраснение) кожи и гипертермия (повышение температуры) в области суставов;
  • повышение температуры тела.

При хроническом течении болезни суставные хрящи постепенно разрушаются, разрастается костная ткань, а сочленения обездвиживаются, что приводит к инвалидности.

Для подострой и хронической формы полиартрита характерно притупление боли, прогрессирующее уменьшение амплитуды движений и утолщение суставов. При запущенном хроническом полиартрите суставов на фото пациентов можно увидеть сильное утолщение костяшек, искривление пальцев.

Диета при полиартрите

Диета при полиартрите призвана исключить продукты, которые могут спровоцировать воспаление. Однако подбирать меню необходимо с учетом причины полиартрита, возраста, физической активности пациента, наличия лишнего веса, пола и других индивидуальных особенностей. Например, диета с недостаточным для пациента содержанием кальция может вызвать остеопороз и ускорить разрушение хрящевой и костной тканей, а с завышенным — ускорить образование остеофитов и деформацию суставов.

Некоторые особенности имеют диеты и лечение полиартрита при подагрическом и ревматоидном типах болезни. При подагре из меню исключают все соленые и жареные продукты, насыщенные бульоны (кроме овощных), копченую пищу, специи, щавель, бобовые и, конечно, любой алкоголь. Можно употреблять только диетические виды мяса (птица, кролик, дичь) и рыбы в умеренных количествах. 

При ревматоидном артрите, напротив, желательно употреблять мясо и рыбу ежедневно (можно даже в количествах выше суточной нормы для здорового человека). Но важно исключить из диеты при полиартритевсе возможные аллергены (шоколад, цитрусы или прочее — определяется индивидуально), насыщенные бульоны, сладости, жирное мясо, крепкий кофе. Важно следить и за температурой пищи — она не должна быть ни слишком горячей, ни слишком холодной.

Маринады, консервы, пряная пища, полуфабрикаты, выпечка, белый хлеб и колбасные изделия нужно исключить при любых видах полиартрита. Вместо них стоит разнообразить рацион продуктами, которые помогают защитить суставы на клеточном уровне и снять воспаление:

  • жирная рыба (лосось, кета, макрель, треска, тунец);
  • орехи и семечки (в особенности, льняные);
  • молочные продукты;
  • гранаты и ягоды;
  • имбирь;
  • зеленый чай;
  • овощи и фрукты, богатые растительной клетчаткой.

 

Избегайте риска возникновения полиартрита и будьте здоровы!

 

 

Images designed by Freepik

Теги

Adblock
detector